Bij de behandeling van symptomen van psychose bij schizofrene of bipolaire patiënten kunnen artsen medicijnen voorschrijven die antipsychotica worden genoemd. Als harddrug kunnen sommige antipsychotica echter bijwerkingen veroorzaken die extrapiramidale symptomen worden genoemd. Hoe zijn extrapiramidale symptomen?
Wat zijn extrapiramidale en extrapiramidale symptomen?
Extrapiramidaal is een neuraal netwerk in de hersenen dat verantwoordelijk is voor het reguleren van motorische controle en coördinatie. In de extrapiramidale zijn er structurele eenheden die de basale ganglia worden genoemd. De basale ganglia spelen dan ook een belangrijke rol bij de motorische functie en hebben dopamine nodig om te kunnen functioneren. De functie van de basale ganglia kan 'verslechterd' zijn door het gebruik van geneesmiddelen die antipsychotica worden genoemd. Antipsychotica worden door artsen voorgeschreven om symptomen van psychose te behandelen, zoals hallucinaties en wanen, die vaak worden ervaren door mensen met schizofrenie, bipolaire en psychotische depressie. Antipsychotica werken door zich te binden aan dopaminereceptoren in het centrale zenuwstelsel, terwijl ze ook dopamine blokkeren. Antipsychotische activiteit loopt het risico dat de basale ganglia dopamine missen. Als gevolg hiervan zal de patiënt symptomen ervaren die extrapiramidale symptomen worden genoemd. De groep antipsychotica die meer risico lopen om extrapiramidale symptomen te veroorzaken, zijn typische antipsychotica of antipsychotica van de eerste generatie. Andere antipsychotica vormen echter nog steeds een risico om deze symptomen bij patiënten te veroorzaken.
Hoe zijn de extrapiramidale symptomen?
Ongecontroleerde beweging is een extrapiramidaal symptoom Extrapiramidale symptomen worden vaak door drugs veroorzaakte bewegingsstoornissen genoemd. Zoals de naam al aangeeft, kunnen extrapiramidale symptomen worden gekenmerkt door bewegingsproblemen zoals:
- Ongecontroleerde beweging
- Tremor
- spiercontractie
Extrapiramidale symptomen lopen het risico ernstig te worden en de dagelijkse activiteiten te verstoren. Als gevolg hiervan vinden patiënten het moeilijk om te bewegen, met anderen te communiceren en dagelijkse taken uit te voeren. Een snelle behandeling van extrapiramidale symptomen kan het risico op ernstigere bijwerkingen bij patiënten met dit geneesmiddel verminderen.
Extrapiramidale symptomen waarvoor de patiënt risico loopt
Er zijn verschillende extrapiramidale symptomen die kunnen optreden als gevolg van het gebruik van antipsychotica:
1. Acathisie
Acathisie wordt gekenmerkt door rusteloosheid, wil niet stil blijven zitten en zorgt ervoor dat de patiënt altijd wil bewegen. De patiënt zal met zijn benen wiebelen, lopen, met zijn benen zwaaien of over zijn gezicht wrijven om de angst te verlichten.
2. Parkinsonisme
Parkinsonisme verwijst naar symptomen die lijken op de ziekte van Parkinson. Het meest voorkomende symptoom is spierstijfheid in de benen. Patiënten kunnen ook tremoren, verhoogde speekselproductie, langzame bewegingen of veranderingen in houding en gang ervaren. Symptomen van parkinsonisme treden langzaam op. Gewoonlijk beginnen patiënten enkele dagen na het innemen van antipsychotica symptomen te voelen. Geschat wordt dat 20-40% van de patiënten die antipsychotica gebruiken het risico lopen om Parkinson-achtige symptomen te ontwikkelen.
3. Maligne neuroleptisch syndroom
Maligne neurolepticasyndroom (MNS) begint met spierstijfheid en koorts, gevolgd door slaperigheid of verwardheid. Patiënten lopen ook risico op epileptische aanvallen en problemen met het functioneren van het zenuwstelsel. Deze zeldzame extrapiramidale symptomen treden meestal onmiddellijk op, bijvoorbeeld binnen enkele uren na inname van antipsychotica.
4. Tardieve dyskinesie
Tardieve dyskinesie Het is een extrapiramidaal symptoom dat wordt gekenmerkt door onwillekeurige maar repetitieve bewegingen van het gezicht. Enkele voorbeelden van symptomen
tardieve dyskinesie Dit zijn tongdraaiende bewegingen, kauwbewegingen, lipproeven, puffende wangen en grimassen. De patiënt kan ook veranderingen in het lopen, schokkerige bewegingen of schouderophalen ervaren.
5. Dystonie
Dystonie is een beweging die wordt gekenmerkt door onwillekeurige spiersamentrekkingen en torsie. Deze extrapiramidale symptomen kunnen pijnlijke bewegingen of houdingen veroorzaken.
Extrapiramidaal symptoombeheer
Beheer van extrapiramidale symptomen is meestal moeilijk. De reden is dat medicijnen die deze symptomen veroorzaken, verschillende bijwerkingen kunnen veroorzaken. Bijwerkingen bij elke patiënt kunnen ook anders zijn. Gewoonlijk is de belangrijkste behandeling voor extrapiramidale symptomen vervanging van het medicijn of mogelijk het verlagen van de dosis van het medicijn. Uw arts kan ook andere soorten medicijnen voorschrijven om uw symptomen te behandelen, samen met antipsychotica. Wijzigingen in de dosering van het geneesmiddel mogen alleen door een arts worden aangebracht. Het veranderen van de dosis van het medicijn zonder toezicht van een arts kan andere bijwerkingen veroorzaken. Om deze reden wordt het ten zeerste aanbevolen om een arts te raadplegen als u extrapiramidale bijwerkingen ervaart na het nemen van antipsychotica. Vraag om hulp van familieleden om u te vergezellen naar de dokter. [[Gerelateerd artikel]]
Aantekeningen van SehatQ
Extrapiramidale middelen kunnen worden aangetast als bijwerking van het gebruik van antipsychotica. Als u een van de bovenstaande extrapiramidale symptomen ervaart nadat u een antipsychoticum heeft voorgeschreven, wordt het ten zeerste aanbevolen om naar een arts te gaan.
Ongecontroleerde beweging is een extrapiramidaal symptoom Extrapiramidale symptomen worden vaak door drugs veroorzaakte bewegingsstoornissen genoemd. Zoals de naam al aangeeft, kunnen extrapiramidale symptomen worden gekenmerkt door bewegingsproblemen zoals: 
