Oorzaken van mislukte arbeidsinductie, wat zijn?
Inductie is een behandeling of bepaalde medische handelingen om de baarmoeder te stimuleren om normaal (vaginaal) te kunnen bevallen. In sommige gevallen kunnen moeders die tijdens de bevalling worden ingeleid, halverwege falen. Wat zorgt er eigenlijk voor dat de bevalling mislukt en wat zijn de volgende stappen zodat de moeder kan bevallen?
Wanneer is inductie nodig?
Inductie is vereist als de score van de bisschop lager is dan 6. Volgens onderzoek van het American Journal of Obstetrics & Gynecology heeft naar schatting 1 op de 4 zwangere vrouwen inductie nodig tijdens de bevalling. Het gebruik van deze methode is de afgelopen twee decennia zelfs meer dan verdubbeld. De enige die bepaalt of u een inleiding nodig heeft of niet, is echter de arts. Zelfs voordat de aanstaande moeder deze procedure ondergaat, zal de arts eerst controleren hoe ver de baarmoeder opengaat en dunner wordt voor de bevalling met behulp van de Bishop-score. De Bishop-score maakt het voor artsen gemakkelijker om te weten wanneer de baarmoederhals klaar is voor de bevalling. Dit is belangrijk omdat tijdens de bevalling de ontsluiting uit twee fasen bestaat, namelijk de latente fase, ook wel de openingsfase 1 genoemd, en de actieve fase, wanneer de baarmoederhals 6-10 cm opengaat. De actieve fase duurt 4 tot 8 uur. [[gerelateerde-artikel]] Bishop's scorebereik is 0-13. Als de D-day van de bevalling een score van minder dan 6 heeft, betekent dit dat u niet klaar bent om te bevallen en inductie nodig heeft als de zwangerschap oud genoeg is.Oorzaken van mislukte arbeidsinductie
Hoge bloeddruk en pre-eclampsie zijn de oorzaken van een mislukte bevalling De oorzaak van een mislukte bevalling is de aanwezigheid van zwangerschapscomplicaties. Een studie van het Journal of Obstetrics & Gynecology of India stelt dat verschillende factoren die een mislukte bevalling veroorzaken zijn:- eerste geboorte
- Zwangerschap korter dan 41 weken
- De leeftijd van de moeder is meer dan 30 jaar
- Pre-eclampsie
- Voortijdige breuk van vliezen
- Te weinig vruchtwater
- zwangerschapsdiabetes
- Hypertensie.
- Hartslag, bloeddruk en temperatuur
- De toestand van de vliezen breken natuurlijk of kunstmatig
- Weeën om de 10 minuten en hoe lang ze duren
- hoeveelheid urine
- Medicijnen ingenomen door moeder
- Foetale hartslag in de baarmoeder
- Kleur, geur en hoeveelheid vruchtwater
- Het foetale hoofd is naar beneden bewogen of niet en de vorm van het foetale hoofd.
Wijze van levering wanneer de inductie van de bevalling is mislukt
Een baby in stuitligging verhoogt het risico op mislukte inductie, zodat een keizersnede nodig is.Als de arts een oorzaak vermoedt voor het niet inleiden van de bevalling, zal de arts kiezen voor een keizersnede. Enkele redenen waarom artsen voor een keizersnede kiezen omdat de inductie is mislukt, zijn:- Foetale nood , omdat de foetus meestal geen zuurstof heeft, dus het moet onmiddellijk worden geboren om niet in de baarmoeder te sterven
- Placenta die de baarmoederhals bedekt (placenta previa) Als je gedwongen wordt normaal te bevallen, zal dit in feite hevige bloedingen veroorzaken die het leven van de moeder en de foetus bedreigen.
- Losse navelstreng voor de bevalling (navelstrengverzakking) Hierdoor krijgt de foetus zuurstofgebrek en moet deze onmiddellijk worden afgeleverd.
- Moeder heeft herpes , omdat herpes wordt overgedragen via vaginaal slijm
- Zwanger van een tweeling
- Zwangere stuitligging
- De kans is groot dat de baby niet in het bekken kan
- Een geschiedenis van een keizersnede en een vaginale bevalling willen.
Risico van arbeidsinductie
Als de inductie van de bevalling succesvol is, kunt u een normale bevalling krijgen zonder pijn. Het risico van een keizersnede kan worden vermeden. Inductie van arbeid kan echter ook risico's met zich meebrengen, zoals:- Bloeden , kan inductie ertoe leiden dat de baarmoederspieren na de bevalling niet goed samentrekken (uteriene atonie). Het veroorzaakt dus postpartumbloedingen.
- Foetale hartslag verzwakt Gewoonlijk zijn de medicijnen die voor inductie worden gebruikt oxytocine of prostaglandinen. Beide zijn in staat om weeën teweeg te brengen. Er bestaat echter een risico dat de weeën abnormaal of overmatig worden. Hierdoor neemt de zuurstoftoevoer van de baby af waardoor zijn hartslag daalt.
- Infectie , tijdens inductie zijn er methoden die het breken van de membranen vereisen. Blijkbaar kan het te lang breken van de vliezen het risico op infectie bij de moeder en de foetus vergroten.
- baarmoederbreuk (baarmoederbreuk) , kan deze methode het risico vergroten dat de baarmoeder langs het litteken scheurt. Hoewel deze complicaties ernstig zijn, zijn ze zeldzaam.