Voor moeders die zwanger zijn van hun tweede kind en een voorgeschiedenis hebben van bevallen via een keizersnede, zijn er natuurlijk veel dingen om te overwegen. Is een tweede keizersnede veiliger, of is het tijd om het te proberen?
vaginale bevalling na keizersnede (VBAC)? Natuurlijk zijn er voordelen en ook risico's van een tweede keizersnede. Aangezien alle zwangerschappen uniek zijn, hangt dit weer af van de toestand van elke zwangere vrouw.
Wat zijn de risico's?
Allereerst moeten zwangere vrouwen zeker de risico's van een tweede keizersnede afwegen. Omdat er een aanname is dat de tweede, derde, enzovoort C-sectie-operaties ingewikkelder zijn dan de vorige. De risico's die voor zwangere vrouwen kunnen optreden bij de volgende keizersnede zijn:
Hoe meer keizersneden er worden uitgevoerd, hoe groter de kans op problemen met de placenta. De placenta zit bijvoorbeeld te diep vast aan de placentawand of
placenta accreta. Bovendien kan de placenta de cervicale opening geheel of gedeeltelijk bedekken of
placenta previa. Deze twee problemen met de placenta vergroten beide de kans op vroegtijdige bevalling, overmatig bloeden en de noodzaak van een procedure voor het verwijderen van de baarmoeder.
Elke keer dat een zwangere vrouw een C-sectie ondergaat, vormt zich een verzameling littekenweefsel. Wanneer deze verzameling weefsel dicht genoeg is, zal een keizersnede steeds moeilijker worden. In feite verhoogt het ook het risico op darm- of blaasletsel.
Complicaties door incisie
Het risico van incisies in de buikwand, waaronder een hernia, kan worden veroorzaakt door herhaalde keizersneden. Soms is een operatie nodig om de hernia die verschijnt te herstellen. Dit wordt veroorzaakt door de incisie tijdens een keizersnede die door de buikwand moet dringen om vanuit de baarmoeder/baarmoeder bij de baby te kunnen komen.
De tweede keizersnede is veiliger
Aan de andere kant is er een studie uit Australië waaruit blijkt dat een tweede keizersnede eigenlijk veiliger is voor zowel moeder als baby. De kans op ernstige complicaties en overlijden was slechts 0,9%, lager dan het vergelijkbare risico van VBAC dat 2,4% bereikte. Daarnaast heeft de tweede keizersnede ook 0,8% kans op overmatig bloeden. Dit cijfer is lager dan de 2,3% van de zwangere vrouwen die vaginaal zijn bevallen na eerder een eenmalige keizersnede te hebben gehad. Deze bevinding opent een nieuw perspectief op de mogelijkheid van een tweede keizersnede. Op deze manier hebben zwangere vrouwen meer open keuzes voor de wijze van bevallen. Zowel door middel van een spontane vaginale bevalling (VBAC) als een tweede keizersnede kunnen zowel voor- als nadelen worden overwogen. Wat voor de ene persoon geldt, is niet per se hetzelfde voor andere zwangere vrouwen, gezien de vele factoren die in overweging worden genomen.
Feiten over de tweede keizersnede
Nadat we hebben gezien wat de risico's en kansen van een tweede keizersnede zijn, is het tijd om enkele feiten eromheen samen te vatten:
Natuurlijk is het anders wanneer een zwangere vrouw een plotselinge keizersnede ondergaat omdat er moeilijkheden of complicaties zijn bij een vaginale bevalling, in vergelijking met een geplande keizersnede. Toen de tweede keizersnede vanaf het begin werd gepland, werd het traumatische gevoel verminderd. Want de moeder heeft al een idee welke stadia ze zal doormaken als ze in het bevallingsproces zit.
Het is nog steeds gerelateerd aan het bedenken wat er gebeurt tijdens een keizersnede, dit kan ook het herstelproces sneller maken. Moeder weet al wat wel en niet kan, zoals wanneer ze moet zitten, staan, lopen, water halen, enzovoort. Maar dit kan natuurlijk niet worden veralgemeend. Er kan een langer herstel zijn als gevolg van bepaalde factoren, zoals leeftijd of medische geschiedenis.
Risico dat baby vruchtwater inslikt
Het is vrij gebruikelijk om baby's geboren met een keizersnede te vinden die vruchtwater inslikken. Meestal helpt het medische team het te verwijderen terwijl het regelmatig wordt gecontroleerd. In tegenstelling tot baby's die vaginaal worden geboren. De aanwezigheid van samentrekkingen van de baarmoeder helpt om vocht uit het lichaam van de baby te verwijderen. Als het nog in het lichaam achterblijft, is de hoeveelheid vruchtwater niet te veel. [[Gerelateerd artikel]]
Aantekeningen van SehatQ
Zwangere vrouwen staan open voor verschillende opties om beide te baren. Wil je een tweede keizersnede, of probeer het?
vaginale bevalling na keizersnede? Alle opties zijn voor zwangere vrouwen. Bespreek open en gedetailleerd met uw partner, familie en natuurlijk de arts die het bevallingsproces zal afhandelen. Vooral als er andere overwegingen zijn, zoals medische geschiedenis, leeftijd of de toestand van de baby in de baarmoeder, helpt dit om te berekenen welke het veiligst is. De prioriteit is natuurlijk de veiligheid van moeder en baby. Het gaat er niet om welke bevalling normaal is en wat niet. Omdat een keizersnede niet noodzakelijkerwijs betekent dat zwangere vrouwen op een "abnormale" of "minder worstelende" manier bevallen. Dit is een achterhaalde perceptie die tijd is om diep begraven te worden. Voor verdere bespreking van de voorbereiding op de tweede keizersnede,
vraag het rechtstreeks aan de dokter in de SehatQ gezinsgezondheidsapp. Download nu op
App Store en Google Play.
